Cálculo de la Perfusión Intravenosa
La orden de dispensación de una medicación o solución intravenosa consta de dos elementos:
- el volumen de solución total que hay que administrar, y
- el tiempo durante el cual se perfundirá por vía IV ese volumen en el paciente.
Ejemplo: administrar 500ml de Lactato de Ringer durante 6 horas.
La velocidad de perfusión IV se regula en gotas por minuto. Los distintos equipos de perfusión de los distintos modelos y fabricantes varían en cuanto al tamaño (volumen) de gota, pero en general casi todos son de 10, 15, 20 o 60 gotas para un mililitro. Lo primero que hay que hacer es identificar a cuantas gotas por mililitro trabaja nuestro dispositivo de perfusión. Estará indicado en la etiqueta o prospecto del fabricante de alguna de las siguientes maneras:
- 60 gotas/ml
- 60 gotas = 1ml (aprox.)
- 60 drops/ml
- etc.
Tenemos pues los tres parámetros que necesitamos para realizar el cálculo de la velocidad de perfusión:
- volumen total que se va a administrar
- tiempo durante el cual se realizará la perfusión
- gotas/ml de nuestro dispositivo de perfusión
La fórmula a aplicar es:
$$\frac{Volumen\ en\ ml \times gotas\ por\ ml}{Tiempo\ en\ minutos}$$
Ejercicios
1. Se prescriben al paciente 1 litro de solución de suero fisiológico al 0,65% durante 10 horas. El número de gotas/ml del aparato de perfusión es de 15 gotas/ml. Calcular la velocidad de infusión en gotas/ml.
- 10 horas = 600 min
- 1 litro = 1000 mililitros (ml)
$$\frac{1000\ ml \times 15 gotas\ por\ ml}{600\ min} = 25\ gotas\ por\ min$$
2. Se prescriben 1500ml de Lactato de Ringer durante las próximas 24 horas. Determinar la velocidad de perfusión si el dispositivo que se va a utilizar trabaja a 60 gotas/ml.
$$\frac{1500\ ml \times 60\ gotas\ por\ ml}{1440\ min} = 63\ gotas\ por\ min$$
3. Se prescriben 4.000.000 unidades de penicilina cada 4 horas por perfusión IV. El medicamento se disuelve en 150 ml de solución intravenosa, y se recomienda administrarlo durante 1 hora y media. Determinar la velocidad de infusión si nuestro dispositivo trabaja a 20 gotas/ml.
$$\frac{150\ ml \times 20\ gotas\ por\ ml}{90\ min} = 33\ gotas\ por\ min$$