Constantes Vitales
Conceptos clave
La medición de las constantes vitales incluye la medición fisiológica de la temperatura, el pulso, la PA, la respiración y la saturación de oxígeno.
Las enfermeras miden las constantes vitales como parte de una exploración física completa o en una revisión del estado del paciente.
Las enfermeras valoran los cambios de las constantes vitales con otros hallazgos de la valoración física, utilizando el juicio clínico para determinar la frecuencia de la medición.
El conocimiento de los factores que influyen en las constantes vitales ayuda a determinar y evaluar los valores anómalos.
Las constantes vitales proporcionan una base para evaluar la res puesta a las intervenciones enfermeras.
Se deben medir las constantes vitales cuando el paciente está inactivo y el entorno está controlado para el confort.
Las enfermeras ayudan a los pacientes a mantener la temperatura corporal iniciando intervenciones que promueven la pérdida, producción o conservación del calor.
La fiebre es uno de los mecanismos de defensa normales del cuerpo.
La medición de la temperatura utilizando la arteria temporal es el método menos invasivo y más preciso para obtener la temperatura central.
La valoración de la respiración incluye determinar la efectividad de la ventilación, la perfusión y la difusión.
La valoración de la respiración implica observar los movimientos ventilatorios durante todo el ciclo respiratorio.
Las variables que afectan a la ventilación, perfusión y difusión influyen en la saturación de oxígeno.
Para valorar la función cardíaca, es fácil medir la frecuencia y el ritmo del pulso utilizando los pulsos radial y apical.
La hipertensión se diagnostica sólo después de que una media de lecturas hechas durante dos o más visitas sucesivas revele una PA elevada.
La selección y aplicación incorrectas del manguito de medición de la PA producen errores en la medición de la PA.
Los cambios en una constante vital a menudo influyen en las características de las otras constantes vitales.