Cuidados en el Paciente Quirúrgico
Conceptos clave
La cirugía se clasifica según el nivel de gravedad, urgencia y objetivo.
El período preoperatorio puede durar varios días o sólo algunas horas. Algunos pacientes son valorados en la consulta médica, en el preingreso, en la consulta de anestesia o por teléfono.
La valoración preoperatoria de los signos vitales y los hallazgos físicos proporciona una base importante con la que comparar los datos de la valoración postoperatoria.
Los diagnósticos de enfermería de un paciente quirúrgico pueden tener implicaciones en los cuidados de enfermería durante una o todas las fases de la cirugía.
La responsabilidad principal de consentimiento informado es del cirujano del paciente.
La enseñanza preoperatoria estructurada influye positivamente en la recuperación postoperatoria del paciente.
La explicación de todas las rutinas preoperatorias y postoperatorias y la demostración de los ejercicios postoperatorios son básicas para la enseñanza preoperatoria.
En la cirugía ambulatoria las enfermeras utilizan el tiempo disponible para la enseñanza a los pacientes, valorar su estado de salud y prepararlos para la cirugía.
Una lista de verificación preoperatoria sistemática es una guía para la preparación final del paciente antes de la cirugía.
Las responsabilidades de las enfermeras en el quirófano se centran en la protección del paciente frente a posibles lesiones.
A menos que el médico indique lo contrario, todos los medicamentos que el paciente tomaba antes de la cirugía deben suspenderse de forma automática después de la cirugía.
Los miembros de la familia son importantes para ayudar a los pacientes con limitaciones físicas y para la prestación de apoyo emocional durante la recuperación postoperatoria.
Los cuidados postoperatorios deben centrarse en los sistemas del organismo que más probablemente se verán afectados por la anestesia, la inmovilización y el trauma quirúrgico.
Para conseguir la recuperación del paciente es necesario hacer una valoración precisa del dolor y de la intervención que se va a realizar.