Sistema de Prestación de Cuidados Sanitarios
Conceptos clave
El aumento en costes y la reducción en el reembolso están forzando a las instituciones de atención sanitaria a prestar sus servicios más eficazmente sin sacrificar la calidad.
En un sistema de gestión de cuidados, el proveedor de cuidados recibe un pago per cápita predeterminado con independencia de los servicios utilizados por el paciente.
El sistema de reembolso anticipado de Medicare se basa en un pago calculado sobre la base de la asignación del GRD.
Los niveles de la atención sanitaria describen la gama de servicios y entornos en que la atención sanitaria está disponible para los pacientes en todas las etapas de salud y enfermedad.
La promoción de la salud se da en entornos domésticos, laborales y comunitarios.
Las enfermeras se enfrentan al desafío de mantener a las poblaciones sanas y saludables dentro de sus domicilios y comunidades.
Los programas exitosos de salud comunitaria implican construir relaciones con la comunidad e incorporar factores culturales y medioambientales.
Los pacientes hospitalizados son enfermos agudos, que necesitan una coordinación mejor de los servicios antes de ser dados de alta.
La rehabilitación permite a una persona volver a un nivel de funcionamiento normal u óptimo después de una enfermedad física o psicológica, lesión o dependencia química.
Los centros de atención domiciliaria proporcionan un a variedad amplia de servicios de atención sanitaria con énfasis en la independencia del paciente y la familia.
La planificación del alta empieza al ingreso en un centro de atención sanitaria y ayuda en la transición del cuidado de un paciente de un entorno a otro.
Las organizaciones de atención sanitaria se están evaluando sobre la base de resultados tales como la prevención de complicaciones, los resultados funcionales de los pacientes y la satisfacción del paciente.
Las enfermeras deben mantenerse informadas y dinámicas sobre cuestiones en el sistema sanitario para proporcionar atención de calidad y afectar positivamente la salud.