Implementación de los Cuidados
Conceptos clave
La implementación es la cuarta fase del proceso enfermero en la cual las enfermeras inician las intervenciones que están diseñadas para alcanzar los objetivos y los resultados esperados del plan de cuidados del paciente.
Una intervención de cuidados directos es un tratamiento realizado mediante las interacciones con un paciente que pueden incluir procedimientos iniciados por la enfermera, por el médico y de colaboración.
Se debe pensar siempre primero y determinar si una intervención es correcta y apropiada y si se tienen los recursos necesarios para implementarla.
Las guías clínicas o los protocolos son documentos basados en la evidencia que orientan las decisiones y las intervenciones en problemas sanitarios específicos.
Al prepararnos para realizar una intervención, valoramos de nuevo al paciente, revisamos y actualizamos el plan de cuidados vigente, organizamos los recursos y los modelos de prestación de los cuidados, anticipamos y evitamos las complicaciones, e implementamos la intervención.
La implementación de los cuidados requiere con frecuencia conocimientos, personal y habilidades de enfermería adicionales.
Antes de comenzar a realizar las intervenciones, hemos de cerciorarnos de que el paciente está tan cómodo físicamente y psicológicamente como sea posible.
Utilizar siempre el buen juicio y fundamentar bien la toma de decisiones clínicas al realizar cualquier intervención para asegurar que ninguna actuación enfermera sea automática.
Para anticipar y evitar complicaciones, se han de identificar los riesgos del paciente, adaptar las intervenciones a la situación, evaluar el riesgo-beneficio de un tratamiento e iniciar las medidas de prevención de riesgos.
Los métodos utilizados para asegurarnos de que realizamos apropiadamente las técnicas para los cuidados físicos incluyen protegernos a nosotros mismos y al paciente de las lesiones, utilizar prácticas apropiadas de control de la infección, ser organizado y seguir las guías de práctica clínica aplicables.
Cuando delegamos aspectos de los cuidados del paciente, somos responsables de asegurarnos de que cada tarea está asignada y realizada apropiadamente de acuerdo al estándar de atención.
Para realizar cualquier procedimiento enfermero, se necesita conocer el procedimiento, su frecuencia, los pasos y los resultados esperados.