Preguntas de Examen de Farmacología. Bloque 31) La vitamina B12 Se absorbe de forma selectiva en el duodeno-yeyuno se transporta en sangre unida a albúmina Es un cofactor esencial en la conversión de 5-metiltetrahidrofolato en tetrahidrofolato Para que se pueda absorber necesita ser reducida en el estómago Se usa además en el tratamiento de la anemia ferropénicaResultado: 2) Los siguientes son mecanismos generales de paso de fármacos a través de membranas biológicas excepto: Difusión simple Transporte activo Hidrólisis Pinocitosis Difusión facilitadaResultado: 3) Decir que un fármaco presenta ciclo enterohepático es lo mismo que decir que: Toda la dosis administrada se elimina presistémicamente en el hígado El fármaco sufre efecto de primer paso hepático El fármaco se metaboliza durante su proceso de absorción El fármaco se excreta por la bilis y se reabsorbe a nivel del intestino Todo el fármaco se excreta por la bilis y seguidamente sale del organismo con las heces.Resultado: 4) Si un paciente está tomando de forma crónica un tratamiento A, y temporalmente se ha de tomar un fármaco B que es inductor del metabolismo de A, señala la respuesta correcta: El fármaco B se eliminará más despacio El fármaco B se eliminará más deprisa El fármaco A se eliminará más despacio El fármaco A se eliminará más deprisa Ninguna respuesta es correcta.Resultado: 5) Respecto a la curva de concentraciones plasmáticas de un fármaco, ¿cuál de las siguientes respuestas es siempre cierta? El área bajo la curva es proporcional al fármaco administrado A igualdad de dosis administrada en un paciente, el área bajo la curva es mayor cuando el fármaco se administra por vía intramuscular que por vía oral. El efecto terapéutico de un fármaco es proporcional al área bajo la curva. El área bajo la curva de un fármaco depende de la biodisponibilidad de un fármaco. Cuando disminuye el aclaramiento plasmático, el área bajo la curva también disminuye.Resultado: 6) Respecto al volumen aparente de distribución (Vd) señala la respuesta correcta: El Vd de un fármaco es constante en todos los pacientes y condiciones fisiopatológicas. El Vd sirve para calcular la dosis inicial de un fármaco El Vd sirve para deducir la concentración tisular de un fármaco El Vd sólo se puede calcular en fármacos con distribución monocompartimental El Vd sólo se puede calcular en fármacos administrados por vía intravenosa.Resultado: 7) ¿De qué tipo de antagonismo es característico el desplazamiento a la derecha de la curva concentración-respuesta conforme se incrementan las concentraciones de antagonista? Antagonismo no competitivo Antagonismo competitivo reversible Antagonismo competitivo irreversible Antagonismo funcional Antagonismo químicoResultado: 8) ¿En cuál de los siguientes procesos estaría contraindicado un antimuscarínico? Asma bronquial Enfermedad de Parkinson Glaucoma (PIO aumentada) Úlcera gástrica En todas ellasResultado: 9) ¿Cuál de los siguientes fármacos puede provocar una hipotensión ortostática? Bloqueantes beta no selectivos Bloqueantes beta-1 selectivos Agonistas beta-2 Bloqueantes alfa-1 Todos ellos pueden provocarlaResultado: 10) Cuál de los siguientes grupos farmacológicos puede favorecer la micción en los pacientes en los que está dificultada (por ejemplo, en pacientes con hipertrofia prostática benigna)? Agonistas beta1 agonistas alfa1 Antagonistas muscarínicos Antagonistas alfa1 Agonistas beta2Resultado: 11) Cuál es falsa: La tubocurarina y la succinilcolina inducen parálisis musculatura esquelética por bloqueo competitivo del receptor nicotínico de la placa motora La tubocurarina atraviesa mal las barreras biológicas La succinilcolina es degradada por la butirilcolinesterasa Existen grupos de población que son metabolizadores lentos de la succinilcolina La succinilcolina puede generar hiperkaliemia/hiperpotasemiaResultado: 12) Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS): Inducen con frecuencia un síndrome antimuscarínico Su efecto terapéutico es inmediato Suelen inducir trastornos digestivos Su principal reacción adversa es la cardiotoxicidad Todo lo anterior es ciertoResultado: 13) El litio: Se utiliza como diurético Presenta estrecho margen terapéutico Puede precipitar crisis de manía Se utiliza en el tratamiento de las arritmias Ninguna de las anteriores es ciertaResultado: 14) En el tratamiento de la enfermedad de Parkinson, se administra levodopa junto a carbidopa porque: La carbidopa es un antagonista periférico de los receptores de dopamina Los dos fármacos son agonistas dopaminérgicos La levodopa necesita a la carbidopa para transformarse en fármaco activo La carbidopa reduce la transformación periférica de levodopa a dopamina La carbidopa evita una activación excesiva de los receptores dopaminérgicos centralesResultado: 15) El ansiolítico buspirona: Actúa de forma más rápida que las benzodiacepinas Provoca dependencia Es también hipnótico Modula la neurotransmisión gabaérgica Modula la neurotransmisión serotoninérgicaResultado: 16) Los opioides pueden inducir: Analgesia, diarrea, náuseas y vómitos, depresión respiratoria y miosis Analgesia, estreñimiento, náuseas y vómitos, depresión respiratoria y midriasis Analgesia, estreñimiento, náuseas y vómitos, tos y miosis Analgesia, estreñimiento, náuseas y vómitos, depresión respiratoria y miosis Analgesia, diarrea, náuseas y vómitos, hipertensión y miosis.Resultado: 17) Una paciente esquizofrénica de 37 años refiere galactorrea, amenorrea, lentitud de movimientos, temblor en reposo y en la exploración presenta acatisia. Señala cuál de los siguientes grupos farmacológicos puede ser responsable de esta iatrogenia: Inhibidores de la recaptación de dopamina y noradrenalina Bloqueantes de los receptores dopaminérgicos D2 Bloqueantes de la recaptación de serotonina Agonistas GABAérgicos Estimuladores de receptores nicotínicosResultado: 18) En relación a los anestésicos locales, señala la afirmación correcta Suelen administrarse junto a isoprenalina Son más eficaces en medio ácido. Son más eficaces sobre nervios en reposo Bloquean los canales de Na+ Bloquean los canales de Ca2+Resultado: 19) En relación a los anestésicos inhalatorios, señale la afirmación correcta: Su acción depende de su coeficiente de partición sangre/gas Pueden provocar hipertensión Su solubilidad en sangre aumenta su potencia Estimulan el centro respiratorio Su liposolubilidad disminuye la duración de acciónResultado: 20) Las principales RAM asociadas al uso de los AINE incluyen todas excepto una de las siguientes: Alteraciones GI Afectación renal en pacientes susceptibles Reacciones de hipersensibilidad Hipertensión HipotermiaResultado: 21) Los efectos de la aspirina no incluyen Reducción de la fiebre Reducción de la síntesis de prostaglandinas en tejidos inflamados Alterada regulación de la función renal Reducción de la tendencia al sangrado Acción analgésicaResultado: 22) De entre las siguientes afirmaciones, destaca la falsa: Los AINE derivados del ácido propiónico presentan capacidad de inhibir tanto la actividad de la COX-1 como de la COX-2 La aspirina inhibe la actividad COX-1 de forma irreversible Los coxibs presentan selectividad de acción sobre la COX-2 De entre los AINE no selectivos, los derivados del ácido propiónico son menos gastrolesivos. El metamizol presenta mucha actividad antiinflamatoriaResultado: 23) Señala la respuesta incorrecta en relación con el mecanismo de acción de los glucocorticoides: Inhibición directa de la COX Se unen a receptores intracelulares Inhiben la transcripción génica de citocinas y quimiocinas Aumentan la transcripción génica de proteínas inmunodepresoras (ej. lipocortina) Inhibición de la transcripción génica de enzimas proinflamatoriasResultado: 24) La ciclosporina, a través de su unión a la calcineurina, bloquea la activación del factor nuclear del linfocito T (NFAT). ¿Qué señal de activación se bloquea a través de este mecanismo? La síntesis de IL10 La síntesis de IL2 La síntesis de INOS Unión del CMH-II a su receptor en el linfocito Th Activación del receptor CD4Resultado: 25) ¿Qué grupo de fármacos está indicado como tratamiento de la hipertensión arterial esencial? Tranquilizantes Agonistas de los canales de calcio Antagonistas del canal de potasio Antagonistas beta adrenérgicos Agonistas beta adrenérgicosResultado: 26) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los calcioantagonistas es falsa? Inhiben la apertura del canal de calcio dependiente de voltaje y de su uso o frecuencia. El diltiazem tiene mayor potencia vasodilatadora que el nifedipino Algunos de ellos se utilizan como fármacos antiarrítmicos La asociación de verapamilo más bloqueante beta adrenérgico puede producir excesiva bradicardia o bloqueos. Verapamil y diltiazem se utilizan como antianginosos.Resultado: 27) Los inhibidores del Enzima Convertidor de Angiotensina pueden producir: Inhibición de los receptores de angiotensina AT1 Hipotensión brusca con la primera dosis Hipopotasemia Disminución en niveles de bradiquininas vasodiladoras Intolerancia a la glucosaResultado: 28) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los nitratos es falsa? La tolerancia es importante en preparados de acción prolongada. No se debe asociar con sildenafilo (viagra) porque se produce una sinergia de potenciación. Activan la guanilatociclasa y producen aumento de GMPciclico. Se utilizan tanto en la angina en reposo como en la angina de esfuerzo. Reducen la frecuencia cardiaca.Resultado: 29) De las siguientes afirmaciones acerca de los diuréticos ahorradores de potasio, es correcto: Inhiben el cotransportador Na+/K+/Cl- en el asa de Henle Químicamente este grupo está representado por las tiazidas Es el grupo terapéutico de diuréticos de mayor potencia con una alta fracción de eliminación de Na+. Son agonistas del receptor de aldosterona Inhiben los canales de Na+ en el último segmento del túbulo contorneado distal.Resultado: 30) ¿Qué fármaco produce menor diuresis? Inhibidores de la anhidrasa carbónica Tiazidas Diuréticos de asa Ahorradores de potasio (amilorida) Antagonistas de la aldosteronaResultado: 31) ¿Cuál de las siguientes reacciones adversas es característica de las estatinas? Cefalea Miopatía Estreñimiento severo Hiperuricemia NingunaResultado: 32) ¿Cuál de los siguientes tratamientos utilizarías durante una crisis de broncoconstricción en un asmático? Corticoide inhalado Cromoglicato disódico inhalado Agonista selectivo beta1 adrenérgico Agonista selectivo beta2 adrenérgico AntileucotrienosResultado: 33) Los inhibidores de la bomba de protones ejercen una acción selectiva debida a: No sufren metabolismo hepático El nivel de pH necesario para su activación sólo se da en el canalículo secretor. Ejercen una acción tópica sobre la célula epitelial gástrica Presentan una biodisponibilidad muy baja Se eliminan muy rápidamenteResultado: 34) Los bifosfonatos: Actúan inhibiendo la actividad osteoblástica Tienen una elevada biodisponibilidad tras su administración por vía oral Su efecto farmacológico tiene una relación directa con su concentración plasmática Sus efectos desaparecen rápidamente Pueden producir esofagitis, como una de sus principales RAMResultado: 35) El antimicótico nistatina administrado por vía oral: Presenta una gran biodisponibilidad Está contraindicado por su toxicidad Se inactiva Es útil en el tratamiento de infecciones del tracto digestivo Sufre circulación enterohepáticaResultado: 36) Si tenemos un paciente afecto de paludismo, infectado por plasmodium virax, ¿cuál de los siguientes fármacos conseguirá la eliminación total del parásito del organismo? Pirimetamina Primaquina Cloroquina Cloroguanida Cualquiera de ellosResultado: AnteriorPreguntas de Examen de Farmacología. Bloque 2SiguientePreguntas de Examen de Farmacología. Bloque 4