Preguntas de Examen de Fisiopatología. Bloque 31) La presencia de disnea es indicativa de: Insuficiencia cardiaca derecha. Insuficiencia cardiaca aguda. Aumento de la presión a nivel del sistema venoso periférico. Insuficiencia venosa vascular. Insuficiencia cardiaca izquierda.Resultado: 2) La insuficiencia miocárdica expresa: Todas son ciertas. Una alteración de la contractibilidad. Una alteración de la precarga. Caída de la tensión arterial. Caída del gasto cardiacoResultado: 3) No aparecerán varices esofágicas en la hipertensión portal por: Bloqueo intrahepático presinusioidal. Bloqueo intrahepatico sinusioidal Bloqueo prehepatico. Bloqueo suprahepatico. Todas son ciertas.Resultado: 4) El síndrome coronario agudo incluye: La angina inestable y el IAM con y sin elevación del ST. La angina estable y la angina inestable. El IAM con y sin elevación de ST y la angina estable. La angina inestable y el IAM solo con elevación del ST. Todas son ciertas.Resultado: 5) Una insuficiencia circulatoria expresa: Ninguna es cierta. Una caída del gasto cardiaco. Una disminución de la frecuencia cardiaca. Una disminución de la fuerza de contracción. Una incapacidad del sistema circulatorio en su conjuntoResultado: 6) Tras la activación del sistema nervioso parasimpático se produce: Un aumento de la frecuencia cardiaca Un aumento de la fuerza de contracción Un aumento del gasto cardiaco. Una caída del gasto cardiaco. Una disminución de la frecuencia cardiaca.Resultado: 7) Si nos encontramos un paciente sudoroso con la mano en el pecho diciendo que le duele, sospecharemos que tiene: Una angina de pecho. Un edema agudo de pulmón Una neumonía. Una arritmia Un disgustoResultado: 8) A la dificultad para deglutir normalmente asociada a procesos obstructivos o motores del esófago se le denomina: Aerofagia. Borborigmos. Disfagia. Meteorismo. Odinofagia.Resultado: 9) Un paciente en clase IV de la clasificación de la NYHA es: Un paciente con insuficiencia cardiaca compensada. Un paciente con insuficiencia cardiaca grave Un paciente asintomático. Un paciente con insuficiencia cardiaca moderada Un paciente con insuficiencia cardiaca leve.Resultado: 10) La frecuencia cardiaca es un mecanismo sutil para mejorar el gasto cardiaco si: No supera los 180 ppm Se acompaña de volumen sistólico. Se acompaña de una depresión del SN parasimpático Se acompaña de un incremento de la contractibilidad Ninguna.Resultado: 11) Entre los mecanismos patogénicos implicados en el tromboembolismo pulmonar se encuentra: Estasis vascular. Hemoconcentración Hiperactividad fibrinolitica. Lesión vascular arterial. Todas son ciertas.Resultado: 12) En las cardiopatías isquémicas el síntomas mas característico es: Dolor Disnea Necrosis Arritmias EdemasResultado: 13) Para el tratamiento del dolor crónico en el primer escalon terapéutico por la OMS, se encuentran los: Opioides mayores Opioides menores Opioides menores con AINE AINE Cualquier fármaco que calme el dolorResultado: 14) El edema agudo de pulmón: Aparece exclusivamente en pacientes con insuficiencia cardiaca Es consecuencia de un aumento brusco de la presión en la microcirculación pulmonar Expresa la forma mas grave de fracaso ventricular derecho Se establece de manera paulatina TóraxResultado: 15) Entre las enzimas mas útiles en el diagnostico del IAM se encuentra: La CK-MB CPK. Troponinas. LDH. Todas son iguales en lo que respecta a su utilidad.Resultado: 16) Cuando un paciente presenta sensación de falta de aire dice que tiene: Disnea Taquipnea Arritmia. Embolia. Todas son iguales en lo que respecta a su utilidad.Resultado: 17) El sistema nervioso simpático: Aumenta la frecuencia cardiaca Incrementa la fuerza de contracción Aumenta el consumo de oxigeno miocárdico Incrementa el gasto cardiaco Todas son ciertasResultado: 18) La disfunción diastólica: Se acompaña de una disminución de la fracción de eyección. La fracción de eyección es alta No se altera la fracción de eyección, esta normal La fracción de eyección no se utiliza para valorar disfunción diastólica Ninguna es ciertaResultado: 19) El factor desencadenante de un síndrome coronario agudo suele ser: El aumento del consumo de oxigeno por el corazón El estrés La rotura de la placa aterosclerótica Un espasmo coronario Disminución en el flujo coronarioResultado: 20) En la urgencia hipertensiva: Deberemos bajar la tensión en un máximo de 1 hora El paciente suele presentar vértigos y dolor de cabeza Hay que remitir al paciente a urgencias Las tensiones suelen estar por encima de 210/120 No se aprecian síntomas de afectación de órganos dianaResultado: 21) El síndrome de respuesta inflamatoria sistémica: Generalmente fiebre de mas de 38o. Generalmente por gérmenes gram negativos. Suele desencadenarse en el curso de procesos infecciosos. Suele haber leucocitosis, taquicardia y taquipnea. Todas son ciertas.Resultado: 22) El edema y congestión del epitelio de la mucosa gástrica es característico de: La gastritis Gastroenteritis La hemorragia digestiva alta La ulcera péptica Las gastroesofagitisResultado: 23) Para el tratamiento de la colecistitis aguda no deberemos: Administrar analgésicos. Colocar una sonda nasogástrica que evite el estimulo de la contracción vesicular. Controlar las constantes y diuresis. Dejar al paciente en dieta absoluta. Dejar al paciente con una dieta de muy fácil digestión.Resultado: 24) La precarga es: La fuerza que desciende el musculo relajado y que condiciona el grado de elongación de la fibras miocardica antes de contraerse. Corresponde con la presion que debe ejercer el ventriculo durante la sistole. El aumento de presion que se origina en la insuficiencia cardiaca. Se equipara a resistencia al vaciado ventricular. A y B son ciertas.Resultado: 25) El sindrome de respuesta inflamatoria sistemica: Suele desencadenarse en el curso de procesos infecciosos. Generalmente por germenes Gran negativo. Suele haber leucocitosis, taquicardia y taquipnea. Generalmente fiebre de mas de 38 grados. Todas son correctas.Resultado: 26) ¿Cual de estos farmacos no entra dentro del grupo de antagonistas del calcio? Flumarzenilo. Ditiazem. Verapamilo. Ay B son ciertas. Ninguno son calcioantagonistas.Resultado: 27) La presencia de un edema agudo de pulmon en el contexto de una crisis hipertensiva la consideramos como: Una emergencia hipertensiva. Una pseudourgendia hipertensiva. Una emergencia hipertensiva. Una hipertension critica. Una hipertension maligna.Resultado: 28) El asma bronquial extrínseco: Aparece sobre todo en adultos. La lg E es normal en suero. No hay historia personal o familiar en alergias. Se asocia a rinitis y edema. Todas son ciertas.Resultado: 29) El aumento de numero de hematíes: Aparece desencadenada cuando aumenta la PaCO2. Es un mecanismo de concentración habitual en la hipoxia. Esta ocasionada por una mayor producción de eritropoyesis. No aporta grandes ventajas por lo que puede ser un mecanismo transitorio. A y C son ciertas.Resultado: 30) La mas frecuente de las gastritis agudas son: Las gastritis flemonosas. Las gastritis Hemorrágicas. Las gastritis por tomar alimento en mal estado. Las infecciosas. Las originadas por la ingestión de agentes cáusticos.Resultado: 31) Estamos ante un paciente con antecedentes de asma bronquial que desarrolla súbitamente un episodio de disnea subita, ante esta situación: C y D son correctas. Deberíamos realizar un Rx de tórax para averiguar lo que le pasa. Le haremos una analítica de sangre Mediremos la SaO2 por oximetría. Plantearemos oxigenoterapia según sea la oximetria.Resultado: 32) En relación al bloque aurículo ventricular de 2a Mobitz II indique la respuesta correcta: Se presenta como alargamiento progresivo del intervalo P-R de manera ciclica. Se presenta como alargamiento del intervalo P-R mayor a 0.20 seg. Se presenta como un ritmo cardiaco en el que existen ondas P que conducen (QRS y ondas P no conducen). En el ritmo cardiaco en el que el nodulo sinusal y el nodulo auricolo ventricular se encuentran desconectados entre el y cada uno de los que mandan el impulso de manera independiente Todas son falsas.Resultado: 33) La disfunción sistólica esta caracterizada por: No se afecta la fracción de Eyección. Una fracción de Eyección por debajo del 45-50%. Una fracción de Eyección por debajo del 80%. Una fracción de Eyección por debajo del 90%. Una fracción de Eyección por debajo del 95%.Resultado: 34) La enfermedad de CROHN: Las lesiones se localizan a nivel del colon Las lesiones se pueden localizar en cualquier parte del tubo digestivo. Las lesiones solo afectan al intestino delgado Las lesiones solo se localizan a nivel de la mucosa bucal Solo afecta al estomagoResultado: 35) Ante la aparición de un bradicardia que provoca un estado hemodinámico inestable. Indique la respuesta incorrecta: Esta indicada la administración de atropina en dosis de 0.5-1mg repetible hasta un máximo de 3mg Se puede administrar Amiodarona 150mg a pasar en 10 min Una alternativa válida es la colocación de un marcapasos externo transcutaneo. Se puede administrar adrenalina diluida en suero salino fisiológico con un ritmo lento e ir aumentando la dosis según mejoría a respuesta cardiaca. Todas son correctas.Resultado: 36) Una complicación especialmente grave y frecuentemente en las pancreatitis aguda es: El flemón pancreático. La hiperglucemia. La insuficiencia cardiaca aguda. La sepsis. El shock.Resultado: 37) El cólico hepático: Constituye el síntoma mas característico y a veces el único de la litiasis biliar. Cursa con hemoglobina digestiva alta. Es una complicación del cólico biliar. Genera una insuficiencia Hepática crónica Ninguna es ciertaResultado: 38) El estimulo doloroso desencadenado por la punción de la piel es un estimulo: Lacerante Mecánico. Punzante. Químico. Térmico.Resultado: 39) Las principales enzimas implicadas en las pancreatitis agudas son: Fosfolipasa A2 y peptidasa. Transaminasas y fosfatasa acida. Tripsina y creatinidasa. Trisina y fosfolipasa a2V. Alfa 5 antitripsina y fosfolipasa B.Resultado: 40) Dentro de las causas reversibles de la parada cardiorrespiratoria ¿Cual de estos tratamientos estaria indicado para tratar la hiperpotasemia?: Gluconato calcico. Insulina Aminodarona Adrenalina. A y B son ciertas.Resultado: 41) La estenosis aortica constituye: La causa mas frecuente del obstáculo a la eyección del ventrículo izquierdo Una de las principales causas de la angina de pecho. La causa mas frecuente de hipertensión arterial sistémica. Una posible causa de la hipertrofia ventricular derecha. Todas son ciertas.Resultado: 42) Que entendemos por autoinmunidad: Capacidad que tiene el organismo para auto protegerse frente a moléculas externas. Capacidad del sistema inmunitario de responder frente a moléculas constitutivas de los tejidos normales del propio organismo. Inmunidad que se activa de manera automática. Inmunidad con una capacidad de respuesta autolimitada. Todas son ciertas.Resultado: 43) Una angina que aparece ante un nivel 15 determinado de esfuerzo es: Una angina estable. Una angina de reciente comienzo. Una angina inestable. Una angina rápidamente progresiva. Una angina de reposo.Resultado: 44) En los pacientes diabéticos, el IAM: Es mas grave que en otros pacientes. Puede cursar sin dolor. El dolor es de mayor intensidad por la neuropatía autonómica que en otros pacientes. Suelen ser IAM sin elevación de ST. Ninguna es cierta.Resultado: 45) El asma cardial, se caracteriza por: Es mas grave que en otros pacientes. Disnea que aparece cuando el paciente se acuesta. Disnea que aparece en pacientes asintomáticos con insuficiencia cardiaca. Mejorar con broncodilatadores. Tener un componente alérgico asociado.Resultado: 46) En el cólico biliar es muy habitual encontrar: El signo de blumberg. El signo de Kenig. El signo de Murphy V. Las manchas de Cullen. No hay ningún signo en el colico biliar, solo dolor.Resultado: 47) El sistema nervioso simpático: Aumenta el consumo de oxigeno del miocardio. Aumenta la frecuencia cardiaca. Incrementa el gasto cardiaco. Incrementa la fuerza de contracción. Todas son ciertas.Resultado: 48) Los dimeros D, en el diagnostico del tromboembolismo pulmonar son: Ninguna es cierta. Poco sensible y muy específicos. Poco sensible y poco específicos. Sensibles y específicos. Sensibles y poco específicos.Resultado: 49) Las lesiones sistémicas que aparecen en la pancreatitis aguda son: Consecuencia de la liberación de enzimas pancreáticas y mediadores de la inflamación. Por hemorragia digestiva. Por infecciones oportunistas. Por obstrucción intestinal. Por trombosis arterial.Resultado: 50) Una fiebre de origen desconocido: Cuando el paciente permanece con fiebre después de una semana de estudio intrahospitalario. Cuando hay fiebre después de tres semanas de estudios en régimen ambulatorio. Cuando hay fiebre durante mas de tres semanas. Cuando hay fiebre y no sabemos su causa. Todas son ciertas.Resultado: 51) En relación a la fibrilación auricular, indique la incorrecta: Es una arritmia que se caracteriza por no presentar ondas P. Es una de las arritmias que puede presentarse cuando el paciente se encuentra en parada cardiorrespiratoria. Los pacientes con fibrilación auricular crónica suelen tomar acenocumarol (para evitar embolias por coagulos). Suelen aparecer como ritmo cardiaco irregular en el electrocardiograma. Todas son verdaderas.Resultado: 52) Las manifestaciones mas características de las peritonitis agudas son: El dolor abdominal con nauseas y vómitos. La ascitis. Las diarreas. Los vómitos fecaloideos. Dolor torácico.Resultado: 53) La hiperbilirrubinemia puede deberse a: Disminución de la captación, conjugación o eliminación de la bilirrubina. Formación excesiva de bilirrubina no conjugada. Regurgitación de la bilirrubina conjugada o no conjugada por el hepatocito o conductos biliares lesionados. Todas las anteriores son ciertas. Ninguna es correcta.Resultado: 54) Entre las medidas físicas mas eficaces para tratar la fiebre se encuentran: Lavados con agua caliente. Tapar suficientemente al paciente. Lavados con agua tibia. Masajes musculares energéticos. Todas son ciertas.Resultado: 55) Lo característico en el asma bronquial es: La disnea de esfuerzo. La disnea paroxística. La expectoración mucosa. La tos. Las infecciones de repetición.Resultado: 56) A través de la espirometría valoramos: Elasticidad pulmonar. Fuerza espiratoria. Presiones de gases en el árbol bronquial. Presiones de gases en sangre arterial. Volúmenes y capacidades pulmonares.Resultado: 57) La hipoxia que aparece por inhibición de las enzimas que participan en la respiración celular, se denomina: Hipoxia anémica. Hipoxia disenzimatica. Hipoxia disoxica. Hipoxia hipoxemica. Hipoxia isquémica.Resultado: 58) La lesión ateroesclerótica es rica en: Es de intensidad creciente. No se irradia. No varia de intensidad durante todo el episodio. Se localiza en epigastrio e hipocondrio derecho. A y b son ciertas.Resultado: 59) Hablamos de una proteinuria rango nefrótico cuando: Hay proteinuria en orina entre 2 gramos en orina de 24 horas. Cuando la proteinuria supera los gramos en orina de 24 horas. Son fundamentales a base albúminas. Se acompaña de niveles alto proteína en sangre. Cuando las proteínas perdidas son principalmente gamma globulinas.Resultado: 60) La insuficiencia renal crónica con respecto al agua: No se observan alteraciones con respecto al metabolismo hídrico. En los casos avanzados se pierde la capacidad de desembarazarse del agua. Lo habitual es la poliuria. Suele originarse deshidratación. Ninguna es cierta.Resultado: AnteriorPreguntas de Examen de Fisiopatología. Bloque 2SiguientePreguntas de Examen de Fisiopatología. Bloque 4