Gestionar la Atención al Paciente

Preguntas de examen

1) Después del informe de cambio de turno de las 07:00, la enfermera titulada (RN ) delega tres tareas en la auxiliar de enfermería. A las 13:00 la RN dice a la auxiliar de enfermería que le gustaría hablar con ella sobre la primera tarea que fue delegada, que fue pasear a la paciente, la Sra. Taylor, pronto esa mañana. La RN dice: «Hiciste un buen trabajo paseando con la Sra. Taylor antes de las 09:30. Vi que registraste su pulso antes y después del paseo. Vi que la Sra. Taylor caminó descalza por el pasillo. Por seguridad, la próxima vez que pasees a un paciente, debes cerciorarte de que el paciente lleva zapatillas o zapatos. Por favor, pasea a la Sra. Taylor de nuevo antes de las 15:00.» ¿Qué características de la buena retroalimentación utilizó la RN al hablar con la auxiliar de enfermería? (Selecciona todas las que correspondan.)

 La retroalimentación se da inmediatamente.

 La retroalimentación se centra en un tema.

 La retroalimentación ofrece detalles concretos.

 La retroalimentación identifica maneras de mejorar.

 La retroalimentación se centra en cosas modificables.

 La retroalimentación es específica sólo sobre lo que se hace incorrectamente.

Resultado:

2) Como enfermera, debes realizar todo lo siguiente. ¿Qué tarea realizas primero?

 Administrar la medicación oral del dolor al paciente que tuvo una cirugía hace 3 días.

 Hacer una derivación a la enfermera de atención domiciliaria de un paciente que será dado de alta dentro de 2 días.

 Realizar el cuidado de la herida de un paciente con un drenaje en la herida que tiene más cantidad de drenaje desde el último turno.

 Notificar al profesional sanitario la disminución del nivel de conciencia en el paciente que tuvo una cirugía hace 2 días.

Resultado:

3) Eres la enfermera jefe de una unidad quirúrgica. Estás haciendo la asignación de personal para el turno de 3 a 11. ¿Qué paciente asignas a la enfermera de práctica titulada (EPT)?

 El paciente trasladado de cuidados intensivos hace una hora.

 El paciente que requiere educación sobre nuevos medicamentos antes del alta.

 La paciente que tuvo una histerectomía vaginal hace 2 días y que será dada de alta mañana.

 El paciente que tiene algunos problemas de sangrado después de la cirugía de hoy.

Resultado:

4) El tipo de modelo de gestión de la atención que coordina y vincula los servicios de atención sanitaria con los pacientes y sus familias mientras racionaliza los costes y mantiene la calidad es:

 Enfermera principal.

 Cuidado global del paciente.

 Enfermera funcional.

 Gestión de casos.

Resultado:

5) Mientras administra medicamentos, la enfermera se da cuenta de que ha dado la dosis incorrecta de medicación a un paciente. Ella actúa realizando un informe del incidente y notificando al profesional sanitario del paciente. La enfermera está ejerci­tando:

 Autoridad.

 Responsabilidad.

 Rendir cuentas.

 Toma de decisiones.

Resultado:

6) Tu gestor de enfermería distribuye los boletines de noticias quincenales de las actividades en curso de la unidad o de la organización de atención sanitaria y publica las actas de las reuniones del comité en un tablón de anuncios de la sala de descanso del personal. Éste es un ejemplo de:

 Comunicación del personal.

 Comités de resolución de problemas.

 Colaboración interdisciplinar.

 Práctica de colaboración enfermera-médico.

Resultado:

7) La enfermera pide a la auxiliar de enfermería que sujete las piernas de una paciente mientras le pone una sonda de Foley. Éste es un ejemplo de una enfermera mostrando:

 Capacidad de organización.

 Uso de recursos.

 Gestión del tiempo.

 Evaluación.

Resultado:

8) La enfermera está ayudando al paciente con los ejercicios para toser y de respiración profunda después de una cirugía abdo­minal. ¿Qué necesidad de cuidados prioritaria es ésta para este paciente?

 Prioridad baja.

 Prioridad alta.

 Prioridad intermedia.

 Prioridad no urgente.

Resultado:

9) La enfermera titulada (RN) controla a un paciente que fue ingresado en el hospital con neumonía. El paciente está tosiendo profusamente y requiere aspiración nasotraqueal. Las prescrip­ciones incluyen la perfusión intravenosa (IV) de antibióticos. El paciente tiene fiebre y pregunta a la RN si puede bañarse porque ha estado sudando profusamente. ¿Qué tarea es apropiado de­ legar en la auxiliar de enfermería?

 Valoración de las constantes vitales.

 Cambio del apósito de la vía IV.

 Aspiración nasotraqueal.

 Darle un baño en la cama.

Resultado:

10) ¿Qué tarea es apropiada para que una enfermera titulada (RN) delegue en la auxiliar de enfermería?

 Explicar al paciente la preparación prequirúrgica antes de la cirugía por la mañana.

 Administrar el antibiótico prescrito al paciente antes de la cirugía.

 Obtener la firma del paciente en el consentimiento informa­ do quirúrgico.

 Ayudar al paciente a ir al baño antes de irse al quirófano.

Resultado:

11) ¿Cuáles de las estrategias siguientes se centran en la mejora de la práctica de colaboración enfermera-médico? (Selecciona todas las que correspondan.)

 Invitar al médico a que acuda a la sesión del Consejo de práctica.

 Participar en los pases de visita del médico por la mañana.

 Poner las fotos y los nombres del médico en el boletín de noticias de la unidad.

 Contactar con el médico puntualmente para analizar los problemas del paciente.

 Proporcionar una lista de números de contacto del médico a todas las enfermeras de planta.

Resultado:

12) Las enfermeras de la unidad desarrollaron un sistema para autoprogramar los turnos de trabajo. Éste es un ejemplo de:

 Responsabilidad.

 Autonomía.

 Rendir cuentas.

 Autoridad.

Resultado:

13) ¿Qué ejemplo muestra que la enfermera realiza la habilidad de evaluación?

 La enfermera explica los efectos secundarios de la nueva medicación para la presión arterial prescrita al paciente.

 La enfermera pide que el paciente evalúe el dolor en una es­ cala de 0 a 10 antes de administrar la medicación del dolor.

 Después de realizar la enseñanza, la enfermera observa al paciente preparar y administrar una inyección de insulina.

 La enfermera cambia el apósito de la úlcera de la pierna del paciente usando una técnica aséptica.

Resultado:

14) La enfermera está explicando el modelo de gestión de casos a un grupo de estudiantes de enfermería. ¿Qué características describen mejor el modelo? (Selecciona todas las que corres­pondan.)

 Los gestores de casos proporcionan todos los cuidados al paciente.

 Se utilizan los planes de cuidados multidisciplinares.

 Los gestores de casos coordinan la planificación del alta.

 La dotación de personal es costosa y no puede disminuir los costes de la atención.

 La comunicación con los miembros del equipo de atención sanitaria es importante.

 El modelo ayuda a mejorar la seguridad del paciente y la calidad.

Resultado:

15) La enfermera reúne el material para el cambio de apósito del paciente en la cama 1 y firma el registro de cesión del equipo de monitorización de la glucemia capilar para comprobar la glucemia del paciente de la cama 2 antes de caminar del pasillo a la habitación. La enfermera está exhibiendo:

 Capacidad de organización.

 Uso de recursos.

 Establecimiento de prioridades.

 Toma de decisiones clínicas.

Resultado:

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