Cuidados al Superviviente del CáncerPreguntas de examen1) Los supervivientes de cáncer están en riesgo por los problemas relacionados con el tratamiento. ¿Cuáles de los pacientes listados abajo tiene el mayor riesgo de desarrollar tal problema? Una mujer de 80 años que se somete a cirugía para la extirpación de un carcinoma de células basales en la cara. Un varón de 71 años que está recibiendo una alta dosis de quimioterapia y radioterapia por un linfoma en fase avanzada. Un varón de 26 años que está recibiendo quimioterapia por un cáncer testicular localizado en el testículo. Una mujer de 48 años que está recibiendo radioterapia por la enfermedad de Hodgkin que afecta a los ganglios linfáticos que se extienden por encima y por debajo del diafragma.Resultado: 2) El Sr. Wallace tiene 34 años y es superviviente durante 5 años de la enfermedad de Hodgkin. Continúa teniendo síntomas relacionados con el tratamiento de quimioterapia. El Sr. Wallace es un experto en informática y le gustan los foros de discusión en Internet. ¿Cuál es el mejor recurso que una enfermera puede recomendar para ayudarlo a acceder a un plan de atención a la supervivencia? Association of Cancer Online Resources. National Coalition for Cancer Survivorship. American Cancer Society. National Cancer Institute.Resultado: 3) Una enfermera revisa la historia clínica de un paciente de 40 años ingresado recientemente en la unidad de enfermería médica para la evaluación de diabetes. Cuando la enfermera revisa la historia clínica del paciente, se da cuenta de que el paciente fue sometido a una cirugía de vejiga hace 3 años. ¿Cuál de los siguientes aspectos de valoración es el más apropiado para que la enfermera determine si el paciente es un superviviente de cáncer? Determinar si el paciente ha sido sometido a cirugía adicional recientemente. Valorar el historial de medicación del paciente. Determinar si la cirugía estaba relacionada con el cáncer. Valorar si los padres del paciente tuvieron cáncer.Resultado: 4) Una enfermera que está trabajando en un centro médico sabe que es importante reconocer a los supervivientes de cáncer que tienen más riesgo de síntomas postratamiento. ¿Cuál de los siguientes pacientes será más probable que tenga riesgo de síntomas postratamiento? Una mujer de 50 años madre de tres niños a la que se le diagnosticó un cáncer de mama en fase tardía y tiene hipertensión. Un varón de 20 años, estudiante universitario, diagnosticado de leucemia cuyo padre tuvo cáncer de pulmón. Una mujer hispana de 32 años que ha sido diagnosticada de cáncer de cérvix y recibe Medicaid. Un varón afroamericano de 72 años que ha tenido cáncer colorrectal con cirugía, radioterapia y un segundo ciclo de quimioterapia debido al fracaso del tratamiento inicial, y tiene diabetes.Resultado: 5) Un varón de 41 años que fue sometido a una craneotomía para la extirpación de un tu mor cerebral hace 6 meses llega a la clínica para su visita de seguimiento mensual. Al planificar la valoración, ¿cuál de los siguientes efectos tardíos de la cirugía se puede anticipar que el paciente posiblemente puede sufrir? (Selecciona todas las que correspondan). Dolor. Cansancio. Visión borrosa. Dificultad respiratoria. Período corto de concentración.Resultado: 6) Para valorar satisfactoriamente si un paciente está sufriendo cambios cognitivos como resultado del tratamiento del cáncer o complicaciones del tratamiento , ¿cuál de los siguientes enunciados de la enfermera es probable que sea el más relevante? «Descríbame su horario de medicación.» «¿Cómo de angustiado se siente ahora en una escala de 0 a 10 ?» «Dígame cuándo notó por primera vez los síntomas de su quimioterapia.» «Dígame qué es lo que no ta diferente en su capacidad de hacer el trabajo en su oficina.»Resultado: 7) Un grupo de apoyo de supervivientes de cáncer está hablando sobre el cansancio relacionado con el cáncer (CRC). El superviviente que con más probabilidad consiga un alivio del CRC es el superviviente que hace qué cosa de las siguientes. (Selecciona todas las que correspondan.) Duerme siestas durante el día y la tarde. Bebe bebidas energéticas diariamente. Hace ejercicio cada dos días. Toma una dieta equilibrada.Resultado: 8) El Sr. Timmons ha estado recibiendo tratamiento por el cáncer de colon a intervalos durante un año. Ha recibido múltiples sesiones de quimio terapia y un ciclo de radioterapia. El paciente tiene 58 años y puede realizar su propia higiene pero necesita ayuda de su mujer para moverse con seguridad en su casa debido al cansancio y la debilidad continuos. Su mujer lo ayuda a vestirse cu ando está muy cansado. ¿En cuál de los siguientes patrones se describe mejor ese patrón de habilidad de cuidados? El patrón de autocuidados. El patrón de cuidados colaborativos. El patrón del cuidador familiar. El patrón del cuidador de equipo.Resultado: 9) Rellena el espacio en blanco. El período durante el que un paciente de cáncer entra en remisión siguiendo el curso básico, riguroso de quimioterapia y entra en la fase de espera vigilada se llama ___________________. Autorrealización. Supervivencia extendida. Seguridad. Necesidades de estima y autoestima.Resultado: 10) Una enfermera en una clínica de oncología de pacientes externos ha estado viendo a una mujer y su marido desde que la mujer fue diagnosticada de cáncer de mama. A veces el marido parece comprensivo, y hace preguntas sobre los cuidados de su mujer. Otras veces el marido se muestra distraído fácilmente y sin interés. La enfermera decide revalorar la condición psicosocial de la paciente y su marido. ¿Cuál de los siguientes enunciados extrae mejor la información psicosocial necesaria? «¿De qué manera el dolor le afecta en su vida diaria?» «Descríbame qué come en un día normal.» «Dígame cómo piensa que usted y su marido están tratando con su cáncer.» «¿Están teniendo los dos dificultades en la relación debido al cáncer?»Resultado: 11) Katie, una niña con leucemia en remisión, y su madre llegan a la consulta del pediatra para una exploración física habitual. La enfermera pregunta a Katie si sigue con los síntomas. Su madre dice: «No sé por qué quiere usted saber toda esa información sobre el tratamiento del cáncer de Katie. La leucemia se ha ido». La mejor respuesta de la enfermera en apoyo de la niña y la madre sería: «Al médico le gusta guardar los informes completos de todos sus pacientes.» «Sólo porque Katie esté en remisión eso no significa que permanecerá de esa manera.» «Es normal que los niños tengan efectos demorados del tratamiento, así que necesitamos saber esto para planificar apropiadamente la atención a Katie.» «Entiendo sus preocupaciones. Si no quiere proporcionar la información, firme este impreso de alta.»Resultado: 12) El Sr. Stewart es un paciente de 62 años diagnosticado de cáncer de próstata que fue sometido a una prostatectomía hace 3 días. Vive en su casa con su mujer. La enfermera está planificando proporcionar instrucciones del alta para el paciente. ¿Cuál sería el enunciado inicial más efectivo para el paciente y la familia para determinar el enfoque de las instrucciones del alta? «Sr. Stewart, ¿ha tenido alguna operación en el pasado?» «El médico ha prescrito que se vaya a casa con una sonda vesical. Dígame cómo piensa manejar esto.» «Sra. Stewart, ¿encuentra difícil cuidar de la incisión de su marido? Si es así, dígame cómo se siente.» «Sr. Stewart, dígame cuánto le ayuda su mujer normalmente en casa y qué puede hacer usted por sí mismo.»Resultado: 13) Un paciente de 62 años está siendo ingresado en una unidad quirúrgica para una prótesis de cadera. La enfermera revisa su historial clínico y averigua que el paciente tiene antecedentes de deterioro de la función hepática y parestesias en los pies. Después de valorar más el historial clínico del paciente, la enfermera no está segura de lo que ha causado el deterioro hepático o la parestesia. Para aclararlo, ¿cuál de las siguientes preguntas es la apropiada para el paciente? «¿Ha sido tratado de cáncer en el pasado?» «¿Cuál es la naturaleza de su problema hepático?» «¿Ha hablado el médico con usted de si su problema hepático afectará a su recuperación de la operación?» «¿Cuánto tiempo ha tenido insensibilidad y hormigueo en el pie?»Resultado: 14) Ben, un estudiante de enfermería de 31 años, está atendiendo a María, una mujer latina de 45 años que está recibiendo quimioterapia después de una cirugía de cáncer de mama. Basándose en la evidencia sobre las influencias culturales en pacientes de cáncer, ¿qué factor sabe Ben que será más probable que influya en la capacidad de afrontamiento al cáncer? Recursos de transporte a la clínica oncológica. Si el paciente es varón o mujer. El estigma que los miembros de la familia tienen sobre el cáncer. El nivel de apoyo social disponible para el paciente.Resultado: 15) Cuidar a un paciente con cáncer es algo único por los efectos de la enfermedad y de los tratamientos asociados. Una comprensión de la experiencia de los síntomas del paciente es crucial y es mejor revelada por una enfermera que hace cuál de los siguientes enunciados (Selecciona todos los que correspondan.) «¿Qué síntomas piensa que está teniendo como resultado de su cáncer?» «Descríbame cómo afectan los síntomas a su vida diaria.» «Vamos a centrarnos en el dolor. Dígame cómo le afecta.» «¿Puede describirme cómo su familia le proporciona cuidados para sus síntomas?»Resultado: Conceptos BásicosAnteriorCuidar en la Práctica EnfermeraSiguienteCultura y Etnicidad