Eliminación Urinaria

1) Una paciente informa de que está experimentando ardor, frecuencia y urgencia miccional. La enfermera advierte que la muestra de orina limpia está notablemente turbia. La causa probable de estos síntomas y hallazgos es:

 Cistitis.

 Hematuria.

 Pielonefritis.

 Disuria.

Resultado:

2) Un paciente regresó de quirófano hace 6 horas con un yeso en el brazo derecho. No ha orinado aún. ¿Qué acción sería la más beneficiosa para ayudar al paciente a orinar?

 Sugerir que se ponga de pie al lado de la cama.

 Quedarse con el paciente.

 Darle el orinal para que lo use en la cama.

 Decirle que, si no orina, será sondado.

Resultado:

3) Los cambios en la eliminación que resultan de la incapacidad de la vejiga para vaciarse adecuadamente pueden causar ¿cuál de los problemas siguientes? (Selecciona todas las que correspondan.)

 Incontinencia.

 Frecuencia.

 Urgencia.

 Retención urinaria.

 Infección del tracto urinario.

Resultado:

4) Un anciano indica que está teniendo problemas para iniciar y detener el chorro de orina y siente urgencia miccional. La mejor manera de ayudar a este paciente es:

 Ayudarle a que se levante a orinar.

 Colocar un catéter de tipo condón.

 Practicarle el método de Credé.

 Iniciar los ejercicios de Kegel.

Resultado:

5) Desde que se quitó la sonda de Foley de un paciente, éste ha orinado de 50 a 100 mi cada 2 o 3 horas. ¿Qué medida debería tomar la enfermera primero?

 Comprobar si hay distensión de la vejiga.

 Fomentar la ingesta de líquidos.

 Obtener una prescripción para volver a sondar al paciente.

 Documentar la cantidad de cada micción durante 24 horas.

Resultado:

6) Para minimizar que el paciente experimente nicturia, la enfer­mera podrá enseñarle a:

 Realizar higiene perineal después de orinar.

 Establecer un horario para ir al baño.

 Orinar dos veces.

 Limitar los líquidos antes de la hora de dormir.

Resultado:

7) Un paciente con una sonda de Foley lleva la bolsa colectora a nivel de la cintura cuando camina. La enfermera le dice al paciente que está en riesgo de: (Selecciona todas las que correspondan.)

 Infección.

 Retención.

 Orina estancada.

 Reflujo de la orina.

Resultado:

8) Un paciente es incontinente y lleva un catéter de tipo condón. ¿Qué medida debería tomar la enfermera?

 Asegurarlo con esparadrapo.

 Cambiar el condón cada 48 horas.

 Valorar al paciente para observar irritación de la piel.

 Utilizar una técnica estéril para la colocación.

Resultado:

9) Después de una prostatectomía transuretral, un paciente regresa a su habitación con un catéter permanente de triple luz e irrigación vesical continua. La irrigación es solución salina normal a 150 m l/h. La enfermera vacía la bolsa de drenaje con un total de 2.520 ml después de un período de 8 horas. ¿Cuánto del total que ha salido es orina?

 760 ml.

 1.320 ml.

 1.660 ml.

 1.820 ml.

Resultado:

10) La enfermera manda al personal auxiliar a quitar una sonda Foley a las 13:00. La enfermera comprobaría si el paciente ha orinado:

 A las 14:00.

 A las 16:00.

 A las 17:00.

 A las 23:00.

Resultado:

11) Un paciente postoperatorio tiene dificultad para orinar después de la cirugía y está sintiendo «incomodidad» en la parte inferior del abdomen. ¿Qué acción debería llevar a cabo la enfermera primero?

 Fomentar la ingesta de líquido.

 Administrar medicación para el dolor.

 Cateterizar al paciente.

 Abrir el grifo del cuarto de baño mientras él intenta orinar.

Resultado:

12) El paciente va a hacerse una pielografía intravenosa (PIV). ¿Cuál de las siguientes opciones se aplican a este procedimiento? (Selecciona todas las que correspondan.)

 Determinar si existe cualquier alergia.

 Supervisar las entradas y salidas.

 Proporcionar higiene perineal.

 Valorar los signos vitales.

 Incitar la ingesta de líquidos después del procedimiento.

Resultado:

13) La enfermera valora si el paciente tiene la vejiga llena y éste afirma que está teniendo dificultad para orinar. La enfermera enseñaría al paciente a:

 Usar la técnica del doble vaciamiento.

 Realizar ejercicios de Kegel.

 Utilizar el método de Credé.

 Escribir un diario de micción.

Resultado:

14) Una paciente manifiesta que «pierde orina» cada vez que se ríe o tose. La enfermera le enseña medidas para recuperar el control urinario. La enfermera reconoce que necesita más enseñanza cuando la paciente afirma:

 «Voy a realizar mis ejercicios de Kegel todos los días.»

 «Estoy haciendo la dieta de los puntos.»

 «Yo bebo dos vasos de vino con la cena.»

 «He tratado de orinar cada 3 horas.»

Resultado:

15) La enfermera observa que la bolsa del catéter Foley del paciente ha estado vacía durante 4 horas. La acción prioritaria sería:

 Irrigar el Foley.

 Comprobar si hay dobleces en el tubo.

 Notificar al médico.

 Valorar la ingesta del paciente.

Resultado: