Cómo prevenir los accidentes infantiles?

Los accidentes infantiles constituyen en España la primera causa de mortalidad desde la etapa postneonatal hasta la adolescencia y suponen un alto coste en el consumo de servicios sanitarios, secuelas e invalideces.

Los factores influyentes están relacionados con los estilos de vida de la población y condiciones del entorno. Lo más importante es la prevención.

Concepto de accidente

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), un accidente es un acontecimiento fortuito, generalmente desgraciado, dañino o aún independiente de la voluntad humana, provocado por una fuerza exterior que actúa rápidamente y que se manifiesta por una lesión corporal o mental.

Tres factores importantes: El comportamiento del niño o de otros niños, la falta de protección suficiente y la situación del medio.

Etapa evolutiva y riesgo de accidente

Lactantes (0 a 1 año): Los niños comienzan a gatear, se llevan objetos a la boca…Los accidentes en esta etapa tienen que ver con la forma en que los niños son cuidados por los adultos, al bañarlos, colocarlos en una superficie sin pensar en que pueden volcar, la ropa, juguetes, etc.

Infancia temprana (1 a 2 años y medio): Cuando logran caminar aumentan los peligros de caídas y choques.

Etapa preescolar (2 años y medio a 6 años): Las pequeñas lesiones son inevitables, pero el peligro de lesiones graves puede disminuir proporcionando un ambiente seguro y estableciendo reglas firmes.

Etapa escolar (6 a 12 años): El correcto desarrollo y comprensión de peligros surge del equilibrio entre libertad y control de los niños por parte de los padres.

Adolescencia (de 12 a 18 años): Los peligros a los que se expone son muchos: ahogamientos, quemaduras, intoxicaciones y accidentes de tráfico, dejando importantes secuelas e invalidez.

Los accidentes infantiles y su prevención

El hogar es uno de los escenarios donde con más frecuencia se producen accidentes ya que no están preparados para ofrecer un medio seguro al niño, al igual que los espacios comunitarios y de recreo.

Axfixia: La asfixia por atragantamiento es la principal causa de las lesiones mortales en los niños menores de 1 año. Otra causa frecuente es la asfixia por ahogamiento por falta de vigilancia de los padres o tutores. Prevención: Dirigida a las causas.

Quemaduras:

• Agentes físicos: Incendios, quemaduras por agua caliente o por exposición a la luz. Prevención: No permitir proximidad al fuego, controlar temperatura de biberón, agua, comida, y protección solar.
• Agentes químicos: Por ingestión de algún caústico. Prevención: Mantenerlos alejados.
• Agentes eléctricos: Sobre todo en niños menores de 5 años al meter los dedos en los enchufes o chuparlos. Prevención: Proteger enchufes y aparatos eléctricos.

Caídas y traumatismos: Son los más frecuentes y menos graves. Prevención: “Espacio seguro”.

Lesiones durante el juego: Los juegos y juguetes no están exentos de peligro. Prevención: Evitar juguetes que puedan lesionar al niño, como piezas pequeñas.

Intoxicaciones: Las más frecuentes son por medicamentos, productos de limpieza, cosméticos, … Prevención: Mantenerlos fuera del alcance.

Accidentes de tráfico: En especial para el periodo de 5 a 15 años. Prevención: Usar dispositivos de seguridad adecuados. Enseñar normas de seguridad vial. Extremar la precaución en el uso de bicicletas y otros juguetes que le permitan movilidad en espacios públicos.

Atención de Enfermería en la prevención de accidentes en la infancia

La enfermera tiene un papel muy relevante realizando labores de educación sanitaria dirigidos a la familia. Esto se puede llevar a cabo desde el centro de salud (Programas de salud materno-infantil), también en las visitas domiciliarias, en charlas en colegios, asociaciones de padres, …

La educación debe ser planificada y dirigida a una determinada familia o grupo, teniendo en cuenta sus características, los riesgos más importantes y su nivel de formación y comprensión.

Los Diagnósticos de Enfermería serán los de riesgo. Un ejemplo de ellos es: Riesgo de asfixia, relacionado con la etapa evolutiva y la falta/ineficacia de medidas de prevención.

Objetivos: El niño no presentará signos ni síntomas de asfixia. La persona o familia identificara las situaciones de riesgo de asfixia, demostrara habilidades preventivas y expresará intención de seguir con esas medidas.

Actividades: Determinar conjuntamente el grado de peligro y los cambios que hay que realizar. Reforzar la importancia de una correcta ventilación del hogar. No dejar nunca a los niños desatendidos en la bañera o piscina. Enseñar la técnica de respiración artificial en niños. Explicar la actuación ante un accidente de asfixia.

Otros diagnósticos: Riesgo de lesión, aspiración, intoxicación, traumatismo…relacionado con la etapa evolutiva y la falta /ineficacia de medidas de prevención.